直接作用抗病毒药物对丙肝病毒有着较高的持续病毒应答率(SVR)和较少的副反应,因此,这种疗法有效的控制了丙肝病毒感染。一项新研究显示,直接作用抗病毒疗法能减少肝硬化的丙型肝炎患者的肝癌复发率。
研究共有68名持续感染的丙肝患者,他们均首次确诊为肝细胞癌并处于缓解期,继续接受抗病毒药物的治疗或不接受治疗。在缓解期和观察期期间,收集相应的临床、生物学和病毒学资料。
所有的患者均有肝硬化,平均年龄在62岁,76%的患者为男性。23位患者(34%)接受直接作用抗病毒疗法,他们中96%的人达到了持续病毒学应答。直接作用抗病毒疗法开始与肝细胞癌缓解的中位时间为7.2个月(IQR:3.6-13.6;范围:0.3-71.4)直接作用抗病毒疗法开始与肝细胞癌复发的中位时间为13.0个月(IQR:9.2-19.6;范围:3.0-24.7)。治疗组丙肝患者的肝癌复发率为1.7人/100月,非治疗组丙肝患者的肝癌复发率为4.2人/100月(p=0.008)。在多变量生存分析中,直接作用抗病毒疗法后的肝细胞癌复发率的风险比为0.24(95%置信区间:0.10-0.55;P<0.001)。
与未经治疗的丙肝患者相比,接受直接作用抗病毒疗法的丙肝患者肝细胞癌复发率显著降低了。鉴于研究结果的潜在影响,还需要大范围的前瞻性队列研究来确认这些结果。
研究结果发表于《国际肝脏》(Liver International)上。