根据发表在JAMA《肿瘤学》杂志上的一项新研究表明,接受激素治疗的前列腺癌患者可能面临着更高的老年痴呆症风险。该研究发现,接受雄激素去势疗法(ADT)的前列腺癌患者在治疗后5年内被诊断出痴呆的几率是那些未接受雄激素去势疗法(ADT)男性的两倍。
根据美国癌症协会的说法,如果前列腺癌无法进行手术或放疗,或是在手术后/放疗后再次复发,抑或者是在放疗前或与放疗同时进行以提高疗效的话,可以使用雄激素去势疗法(ADT)。该研究作者,来自宾夕法尼亚大学医学院放射肿瘤科的K evin T. Nead博士及其同事指出,每年在美国都有超过一百万以上的前列腺癌患者接受雄激素去势疗法(ADT)。
虽然雄激素去势疗法(ADT)已显示出对于延长前列腺癌患者的寿命大有裨益,但也有一些研究表明,雄激素去势疗法(ADT)可能对认知功能有负面影响。比如,去年,同一研究小组的另一项研究揭示了雄激素去势疗法(ADT)与阿尔茨海默病之间的联系。阿尔茨海默病是痴呆症常见的一种形式。
这项新研究就是基于以上结果,表明前列腺癌的雄激素去势疗法(ADT)可能会对认知功能造成更为广泛的影响。研究结果表明,接受雄激素去势疗法(ADT)的前列腺癌男性患者,不论其年龄大小,罹患痴呆的风险增加了一倍。
虽然这项研究初的设计并不是为了明确雄激素去势疗法(ADT)可能会导致痴呆风险增加的机制,但是作者指出,之前的研究表明睾酮对脑细胞有保护作用。因此,雄激素去势疗法(ADT)通过降低雄激素水平,以某种方式损害了大脑延缓痴呆的途径。
“低睾酮和雄激素去势力疗法也被证明会增加心血管疾病,它通过影响神经血管功能而成为影响痴呆的一个独立危险因素。”Nead博士告诉今日医学新闻,“通过这些机制,雄激素去势疗法可在全球范围内使得神经血管功能减退,从而增加老年痴呆症风险。”