肺癌靶向治疗肺癌靶向治疗是精密医学的基础之一。相比于标准的化疗药物,针对所有活跃的分裂细胞而不仅仅是癌细胞,肺癌靶向治疗通过开发出特定的分子变化只侵袭癌细胞,因此又被称为“分子靶向治疗”。
在过去的几年里,非小细胞肺癌已经被证实在某些癌基因上含有所谓的突变“驱动”,“驱动”引起基因突变从而引发肺癌。能够发生基因改变或存在突变驱动的基因包括:AKT1、ALK、BRAF、 EGFR、 HER2、KRAS、 MEK1、 MET、NRAS、 PIK3CA、RET和ROS1。
什么是ALK基因重排?
在一些非小细胞肺癌患者中,ALK基因片段发生异位,异位后导致ALK与EML4融合,融合后的变异基因具有致瘤性,可针对ALK融合基因选择相应肺癌靶向治疗药物。
ALK基因重排常见吗?
约3%-7%的肺癌患者发现存在ALK基因重排。ALK基因重排主要发生在肺腺癌患者中,在轻度吸烟者(<10包每年)、无吸烟史者和年轻人中更易于发生。
什么是肺癌转移?
肺癌转移或晚期肺癌,指癌细胞已经扩散到肺部以外的其他身体部位。
什么药物用于肺癌靶向治疗?
识别ALK基因重排对选择优化治疗方案非常重要。ALK基因重排意味着某些针对异常融合基因的靶向药物可以使用。已有三种针对异常融合基因的肺癌靶向药物被开发,克唑替尼(Xalkori)、色瑞替尼(Zykadia)和阿雷替尼(Alecensa),其他药物正在研发中。对于晚期或没有转移到脑部的ALK阳性的非小细胞肺癌患者,ALK抑制剂克唑替尼推荐使用。当患者对克唑替尼产生耐药性或无法容忍它的副作用时,可以考虑使用色瑞替尼或阿雷替尼。