淋巴瘤患者:我在去年8月被诊断为IV期滤泡性淋巴瘤,包括骨骼受累。我接受了六个月的治疗,每个疗程为28天,使用的药物包括环磷酰胺(cyclophosphamide)、氟达拉滨(fludarabine)、利妥昔单抗(rituximab)和非格司亭(pegfilgrastim)。在接受治疗之前,我身体某些部位的骨骼会有一些疼痛,我自己购买了非处方的非甾体类抗炎药(NSAIDs)就可以使骨痛有所缓解。但在淋巴瘤治疗过程中,骨痛反而加重到了一定程度,需要使用芬太尼透皮贴剂(fentanyl)50毫克才能控制这种疼痛。我的PET扫描结果显示,我的淋巴瘤病情可能已经有所缓解,但具体还是要等待骨髓检查结果后出来才能确定。从我后一次化疗及使用非格司亭(pegfilgrastim)至今已经过去了两个月了,但我仍然存在严重的骨痛。这种重度疼痛会不会是因为化疗或是使用非格司亭(pegfilgrastim)引起的?我知道非格司亭(pegfilgrastim)会加重骨痛,但我已经有两个月没有注射非格司亭(pegfilgrastim)了。这种骨痛会不会随着时间的推移而有所改善,还是会再持续一段时间?我真的很讨厌服用止痛药了。
Ann LaCasce医生:严重的骨痛不是接受你所描述的化疗方案的淋巴瘤患者的典型症状。你是正确的,非格司亭(pegfilgrastim)可能会引起严重的骨痛,但它通常只会持续数天。
Ann LaCasce医生:很难解释为什么你PET扫描结果阴性却出现如此严重的不适,对于患有缓慢生长型淋巴瘤的骨髓受累的淋巴瘤患者来说,明显骨痛是他们的典型症状之一。对于你和你的医生来说,查找包括关节炎在内的其他可能导致骨骼疼痛或许值得一试。