头颈癌是是一组癌症的总称,源于喉咙、声带、鼻子、鼻窦或嘴巴。通常,它发病于身体这些部位的表皮细胞,医生称之为鳞状细胞。
头颈癌共有五种主要类型,分别以癌症发生的部位进行命名。不同类型的症状略有不同,头颈癌也容易复发,出现复发性头颈癌。
1. 口腔
这类型的癌症主要影响你的嘴唇和口腔内部。包括:
• 牙龈
• 脸颊内部
• 舌底
• 嘴里顶部(硬腭)
• 前三分之二的舌头
口腔癌的症状是:
• 嘴里出现红的或白的斑块,包括牙龈和舌头上
• 颌部肿胀,这种肿胀会使配戴假牙感觉不适
• 嘴里出血或疼痛
2. 咽
这是喉的另一种叫法。咽是从鼻子后到食管上部一段5英尺长的管子(这段管子在你的胸腔里直通胃部)。咽部包含舌头后的扁桃体和软腭。这是你嘴里后方顶部柔软的部位。
咽癌的症状是:
• 呼吸或讲话困难
• 吞咽有疼痛
• 脖子或喉咙痛,并且疼痛不消失
• 耳朵痛、或反复的耳鸣
• 听力障碍
3. 喉
这是指声音盒。它包括声带和会厌,悬挂于喉后部的一小块肌肉。当你吃东西或喝东西的时候,它会覆盖住喉,保证食物和液体进入正确的管道。
喉癌的症状包括:
• 吞咽疼痛
• 耳朵疼痛
• 讲话的声音改变
4. 鼻腔和鼻旁窦
鼻腔是指鼻内部空间,鼻旁窦是指颅内鼻子周围的骨质腔。
如出现下列信号的各种症状,建议及时就医:
• 慢性鼻窦感染,而抗生素无法治愈
• 无法清除的阻塞鼻窦
• 流鼻血
• 头痛
• 眼周肿胀
• 上齿疼痛
• 配戴假牙各种不适
5. 唾液腺
唾液腺产生唾液,位于口腔下方颚骨附近。
以下是唾液腺癌的症状:
• 下巴肿胀
• 颌骨周围肿胀
• 面部肌肉麻木僵硬
• 面部、下巴或脖子疼痛,无法消除
其他症状
不同类型的头颈癌都有其特定的症状,但也有一些共同的症状。它们是:
• 脖子上出现肿块
• 口腔溃疡 (即使它们还够不成伤害)
• 吐口水或吐痰时有血
• 皮肤有变化,或许是皮肤癌的先兆
起因和风险
头颈癌的大的诱因是烟草。包括咀嚼香烟和使用鼻烟,而不仅仅是吸烟。二手烟也能带来头颈癌的风险。饮用大量酒精也会增加头颈癌风险。如果你使用烟草并大量饮酒,那么风险更甚。
其他增加头颈癌风险的因素包括:
• 大量日照
• 人乳头瘤病毒 (HPV),一种性传播疾病
• 埃-巴二氏病毒, 这种病毒会引发单核细胞增多症
• 男性
• 40岁以上
• 非洲裔美国人
• 忽略口腔和牙齿的保健
• 呼吸石棉、木屑、油漆或其他化学烟雾
• 烟灰缸
• 维生素A或B摄入不足
• 酸反流
• 免疫系统功能脆弱
诊断
每年的身体检查,医生应检查你的嘴巴、鼻子和喉。医生也要检查你脖子上的肿块。如果你使用烟草、或曾经使用过、或者有规律的饮酒,那么上述检查就更加必要。
如果你有头颈癌的症状或者体检有异常,那么你需要进行一些检测。包括:
• 血液检测
• 尿液检查
• HPV检查
• 内窥镜 检查(医生使用一根管子从鼻子进入喉部检查头颈部)
• 组织样本检查(活检)和肿瘤实验室检测
• X线检查
• 扫描
如果你患有头颈癌,医生会尝试找出病情的进展程度或发展阶段。他还会检查癌症是否扩散到身体的其他部位。
治疗
采用哪种治疗取决于以下几方面因素:
• 癌症的原发部位
• 癌症处于哪种阶段
• 年纪
• 身体健康水平
• 是否感染HPV病毒
你可能接受一种治疗或者联合治疗。包括手术、放疗、化疗和靶向治疗。
手术。医生会用激光切除肿瘤或者连同肿瘤周围部分健康组织一并切除。如果癌症有可能扩散,那么医生还会切掉部分脖子上的淋巴结。
副作用和风险取决于接受手术的类型。
包括:
• 无法发声
• 听力受损
• 咀嚼或吞咽困难
• 喉咙肿胀
如果手术对面部造成的影响较大,或者造成吃东西和呼吸困难,那么你需要接受另外的手术。
放疗。 医生使用X射线或其他能量粒子切除癌细胞。副作用包括:
• 疼痛或吞咽困难
• 声音改变
• 食欲不振
• 皮肤红色或皮肤特别敏感
• 浓痰
• 胃里感觉恶心
• 易疲劳
• 喉咙痛
• 口中生疮
化疗。给予药物来阻止癌细胞的生长和分裂,并摧毁癌细胞。可能出现的副作用:
• 易疲劳
• 感染
• 胃部常感觉恶心
• 掉头发
• 食欲不振
• 腹泻
靶向治疗。 给予针对癌细胞基因、蛋白质或其他部位的靶向药物。副作用取决于所使用的药物。通常,包括皮肤、头发、指甲或眼睛方面的问题。
免疫治疗。这种治疗会利用自身的部分免疫系统功能来对抗癌症。医生会激发你自身的免疫系统来袭击癌细胞,或者给予人造蛋白来加强自身免疫系统功能。