“决定要一个孩子是件大事。一旦做了这个决定,你的心就会永远有所牵挂”,Elizabeth Stone说道。
每年,大约有40,000名丙肝孕妇分娩,导致多达4,000名新生儿因为丙肝的母婴传播而出现丙肝检测阳性。虽然这些婴儿当中只有4%-10%会发展成为丙肝慢性感染,但仍然还是太多。
同时携带丙肝和艾滋病毒的女性发生垂直传播的风险更高(25%)。分娩方式(经阴道或剖宫产)不会改变丙肝母婴传播的风险,但同时携带HIV和丙肝的女性则完全不同。选择经阴道分娩还是剖腹产是看HIV,而不是丙肝。
几乎所有携带丙肝的孕妇生下的新生儿都是抗体阳性。然而,这并不意味着他们就是丙肝病毒感染者。这种抗体水平通常是随着时间推移而不断下降,幼儿期几乎完全消失。在孩子18个月之后的任何时间都可以准确地进行丙肝检测。
丙肝阳性的母亲可以哺乳她们的宝宝,除非乳头出血。美国疾病控制与预防中心(CDC)推荐HIV阳性的乳母进行奶瓶喂养,可能由此延伸到同时具有丙肝和HIV感染的乳母。
丙肝治疗期间禁止妊娠和哺乳。用于治疗丙肝的药物——三唑核甙(Ribavirin)可能会导致胎儿出生缺陷或死亡。丙肝治疗药物的致畸致死发现如此严重,因此被标记为黑框警告。