丙型肝炎,简称丙肝,每年在全世界造成约35万人死亡,但许多人甚至不知道他们患上了这种感染性疾病。
肝炎是肝脏的炎症,丙肝是由丙型肝炎病毒引起的肝脏炎症。其他类型的病毒性肝炎包括A、B、D和E型。
甲型肝炎和戊型肝炎通常是从受污染的食物和饮料中获得的,而乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎则通过体液传播。
丙肝的成因和风险
丙型肝炎病毒(HCV)引起丙型肝炎感染。根据世界卫生组织(WHO)的报告,HCV或HCV基因型有六大类,超过50种亚型。这些基因型对治疗反应不同,人可能同时感染多种HCV基因型。
丙肝是一种传染性疾病,当感染者的血液进入未感染者身体时传播。如今,常见的传播方式是:
1.共用针头和注射器进行静脉注药
2.医疗机构意外伤害
3.如果母亲有丙型肝炎,则出生时就会被感染
虽然不太常见,但也可能通过与有病毒的人进行无保护的性行为或使用与感染HCV的血液接触的个人护理用品(包括剃须刀和牙刷)而获得丙型肝炎感染。
增加丙肝风险的一些因素:
1.在医疗机构或与血液定期接触的其他地方工作
2.感染艾滋病毒
3.通过无菌仪器接受纹身或穿刺
4.经历肾透析多年
虽然病毒是肝炎常见的诱因,但也有许多类型的非病毒性肝炎,包括:
1.由长期酗酒引起的酒精性肝炎
2.自身免疫性肝炎,其中免疫系统攻击健康的肝细胞
3.来自各种药物诱发的肝炎,包括对乙酰氨基酚,非甾体抗炎药(NSAID),合成代谢类固醇,避孕药和四环素抗生素
4.由非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)引起的肝炎,当大量脂肪积聚在饮酒少甚至不饮酒且通常肥胖的人的肝脏中时发展的病症
丙肝患病率
丙型肝炎有两种形式:急性和慢性。根据疾病控制和预防中心(CDC),大约15%至25%感染丙型肝炎的人仅发展为急性感染,其在六个月内病毒自发从身体内清除。其他75%至85%的人继续发展为丙型肝炎携带者,并发展为慢性感染,可以持续一生,并导致丙型肝炎相关并发症,包括慢性肝病,肝硬化(肝不可逆的瘢痕形成),以及肝癌。
根据2006年的《肠道》杂志的文章,男性不太可能自发清除血液中的急性感染病毒,更有可能发生感染导致的肝脏并发症。
据美国疾病预防控制中心报道,2012年美国约有21,870例丙型肝炎新急性病例,而慢性HCV感染影响约320万美国人。根据2012年《临床传染病》杂志报道,在全球范围内,世界人口的2%-3%患有丙型肝炎,每年约有三十五万人死于与疾病相关并发症。
CDC指出,大约70%至80%的感染急性丙肝的人并没有出现任何症状。但是,那些那些有症状的,可能表现为:
1.黄疸
2.疲劳
3.发热
4.尿液颜色深
5.胃肠道问题
另一方面,慢性丙肝患者在肝脏损伤前通常不会出现任何症状。
丙肝的标准治疗是抗病毒药物联合治疗。据世界卫生组织表示,这种药物治疗对于50%至90%的人是有效的。