淋巴瘤是一类免疫系统肿瘤,主要分为两大类:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
关于这类疾病,有以下十点你需要知道:
1. 医生也并不知道淋巴瘤的起因。
有些因素可能是淋巴瘤的风险致病因素,比如家族史或有自体免疫疾病,接受器官移植者和某些病毒的感染者,如EB病毒、HIV病毒、HTLV-1病毒和乙肝病毒。此外,另有一些环境风险因素,比如暴露于农药、化肥和有机溶剂(如苯)。
2. 淋巴瘤起源于体内的白细胞(淋巴细胞的一种)。
淋巴细胞通常有两大类:B细胞和T细胞,前者可产生抗体对抗感染,后者可以帮助杀死微生物和肿瘤细胞,以及控制免疫系统。淋巴细胞在免疫系统各处都可以找到,包括淋巴结,骨髓,胸腺,脾脏,扁桃体以及消化道中的淋巴组织。
3.尚没有可以针对淋巴瘤的筛查手段。
此外,淋巴瘤的症状跟很多其他疾病有重叠,比如发烧、寒战、夜间盗汗、咳嗽、呼吸困难、胸痛、体重下降、常感到疲劳以及淋巴结肿大。医生往往需要经过普通检查、血检、胸部X光片和活组织检验后,才能确诊淋巴瘤。
4. 霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤有所不同。
霍奇金淋巴瘤患者体内会有大量被称作里-斯细胞的恶性细胞存在;内科医生往往要发现此类细胞才会确诊霍奇金淋巴瘤。此外,霍奇金淋巴瘤还有几个不同之处:属于经典款的,有四个不同亚型,占到了所有霍奇金淋巴肿瘤的95%;另有5%被称作淋巴结节来源型霍奇金淋巴瘤,属于一种惰性疾病,进展会很慢。
5. 霍奇金淋巴瘤属于高度可治愈的肿瘤。
自2004年至2010年,霍奇金淋巴瘤的治愈率达到了88%,比1960-1963年间的40%提高了一倍。
6. 对于治疗淋巴瘤,现代口服药物已逐步替代化疗和放疗。
对很多淋巴瘤患者来说,这类治疗手段使得治疗更加容易,尤其对那些得了慢性淋巴瘤的患者来说。口服药治疗起来更方便,并且更能延续淋巴瘤患者的生命。
7. 非霍奇金淋巴瘤也有不同的类型。
B细胞起源的非霍奇金淋巴瘤是其中常见的类型,占到了所有病例的85%。大部分非霍奇金淋巴瘤进展缓慢,但并不是全部;有一些类型的非霍奇金淋巴瘤是可治愈的,全部非霍奇金淋巴瘤都是可以治疗的。
8. 不论是霍奇金淋巴瘤还是非霍奇金淋巴瘤,都有新疗法在研究进行中或已经在进行临床试验。
即使对癌症复发患者来说,也有不少待批和已批药物的临床试验可以参加。在这些药物中,有一类药PD-1和PD-L1抑制剂,可以增强患者自身的免疫力,以对抗霍奇金淋巴瘤细胞。已获批的依鲁替尼也可用于治疗特定类型的淋巴瘤。
9. 如果确诊了淋巴瘤,不必恐慌。
淋巴瘤有多种不同亚型,其预后和治疗方法都各有不同。重要的是,找到专家帮你确诊属于哪种类型的淋巴瘤,并选择好的治疗方案。有些类型的淋巴瘤不需要马上治疗,而有些类型的淋巴瘤则急需治疗。
10. 淋巴瘤的治疗手段可以是高效的。
相比10年前,医生对淋巴瘤及其各亚型相关的分子生物学理解已经多了很多。因此,已识别出很多与各亚型淋巴瘤相关的特定靶点,可用于开发新药物,来杀死对应的淋巴瘤细胞。总而言之,对患者来说,对淋巴瘤的治疗已有很好的耐受性和高效性。