2009年至2014年期间,感染丙肝的孕妇几乎翻了一番,有点类似美国不断增加的阿片类药物流行一样,已经对包括田纳西和西弗吉尼亚州在内的农村地区造成了严重影响。注射毒品是丙肝病毒的主要危险因素,目前美国常见血源性感染,估计有350万人感染慢性丙肝。
范德堡大学医学中心儿科与健康政策助理教授Stephen Patrick与田纳西州卫生部(TDH)合作进行一项研究。2017年5月11日,Patrick在疾病预防与控制中心(CDC)的疫情周报文摘上发布了发病率和死亡率每周报告(MMWR)。
2009年至2014年期间,分娩时丙肝病毒感染增加了89%,从每1.8/1,000个活产婴儿增加到3.4/1,000个,相当于每天有35名活产婴儿感染丙肝。作者报告说,2014年田纳西州的农村地区和西弗吉尼亚州之类以农业为主的州是丙肝感染率高的地区,(22.6/1,000个活产婴儿)。
“我们发现不同州之间丙肝病毒感染率有很大变化。”Patrick说道,“西弗吉尼亚孕妇感染丙肝的发病率高,每50名新生儿当中就有1名感染丙肝病毒。”
在田纳西州,居住在农村地区的孕妇分娩时的丙肝感染率高出大约三倍,怀孕期间吸烟的女性高出4.5倍,之前合并乙肝病毒感染的女性几乎高出17倍之多。2014年,田纳西州分娩时的丙型肝炎感染约为10.1/1,000个活产婴儿。
“我们发现,农村地区和阿巴拉契亚县特别容易受到丙肝病毒的影响,”Patrick说道。“在田纳西州的几个县,病历记录显示,有将近8%的孕妇在分娩时感染丙肝。”
资深作者,田纳西州卫生部(TDH)HIV、性病与病毒性肝炎医学主任Carolyn Wester博士说道,进一步强调育龄妇女获得丙肝检测和治疗的重要性。Patrick对此表示同意并指出,在怀孕前就知道感染丙肝的女性有望在怀孕前通过治疗完全清除丙肝病毒。