为了确诊患者是否患有类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA),医生会记录患者的病史并询问他们的症状。如果医生怀疑类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者存在贫血时,他们很可能会推荐患者进行血液检查。
除了检查类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者的血红蛋白和红细胞水平之外,医生还会要求孩子检查其血液中某些化学物质的水平。包括:血清铁、铁蛋白、叶酸、维生素B12。
这些信息可以帮助医生了解为什么一个人会患有贫血,以及他们可能患的是哪种类型的贫血。
类风湿性关节炎(RA)相关性贫血的治疗将取决于其贫血原因。
使用药物来治疗类风湿性关节炎(RA)症状通常反过来有助于改善贫血症状。这类药物包括缓解病情的抗风湿药物(DMARDs)或类固醇激素类药物,如强的松。
医生会把缓解病情的抗风湿药物(DMARDs)分为传统剂型或生物制剂。这类药物具有高度特异性和靶向性,会影响类风湿性关节炎(RA)患者的免疫系统功能。
缓解病情的抗风湿药物(DMARDs)可减少类风湿性关节炎(RA)患者的炎症反应,从而改善类风湿性关节炎(RA)患者的贫血症状。
如果类风湿性关节炎(RA)患者同时患有缺铁性贫血,医生可能会建议其补充铁剂或静脉补铁。对于巨幼细胞性贫血,可能采用叶酸和维生素B12进行治疗。
对于某些类风湿性关节炎(RA)患者,医生或许会推荐使用一种叫做人重组促红细胞生成素(EPO)的药物来治疗其贫血症状。促红细胞生成素(EPO)类似于刺激红细胞生成的天然激素促红细胞生成素。
在之前一项回顾三项为类风湿性关节炎(RA)贫血患者提供促红细胞生成素(EPO)的临床试验中,研究人员发现,其中两项研究结果显示,注射促红细胞生成素(EPO)有助于提高类风湿性关节炎(RA)患者的血红蛋白水平。
然而,该综述所涉及的研究过少,没有分享太多关于安全的信息。因此,研究人员不能肯定促红细胞生成素(EPO)是治疗类风湿性关节炎(RA)相关性贫血的好方法。
在某些病例,改变所用的类风湿性关节炎(RA)治疗药物可能是必要的。类风湿性关节炎(RA)患者不应该自行停止正在服用的药物,但医生可能会建议他们改用不太可能会导致贫血的药物。
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