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身体质量指数高和体力活动减少都是已知的心力衰竭的危险因素。一项研究调查了这些因素对一个特定亚型的影响:保留射血分数的心力衰竭。

当心脏不能再泵出足够的血液来满足身体对氧气的需求时,就被称为心力衰竭——一种慢性的进行性疾病。

据估计,美国有570万成年人患有心力衰竭。事实上,在2009年,美国有九分之一的人死于心衰。

心衰有许多亚型,其中之一被称为保留射血分数心力衰竭(HFpEF)。这种情况的特点是左心室僵硬和收缩之间的放松能力下降。

与HFpEF相关的硬化意味着心室无法充满足够的血液,因此在全身周围泵入的富氧血液较少。

众所周知,生活方式因素会增加心力衰竭的风险,包括较低的体育活动水平和较高的身体质量指数。由于HFpEF约占所有心衰病例的一半,而且通常对目前的治疗反应较差,因此有一个重要的重点是预防。

检查HFpEF

在达拉斯的德克萨斯大学西南医学中心进行的一项新研究旨在调查常见危险因素对HFpEF的影响,特别是。他们的研究结果发表在本周的《美国心脏病学会杂志》上。

由内科和临床科学系副教授Jarett D. Berry博士领导的研究人员使用了51,541名参与者的数据。这些信息来自三个研究:妇女健康倡议、多民族动脉粥样硬化研究和心血管健康研究。

在研究开始时,所有参与者都没有心血管疾病,并被评估了身体活动和身体质量指数的水平。根据独立医学专家的证实,在接下来的几年里,整个队列中共有3180例心衰事件。

数据显示,身体活动水平较高的参与者大多是男性、白人,可能有较高的收入和教育水平。他们也不太可能吸烟,患糖尿病、肥胖症和高血压。

相反,bmi越高的参与者往往越年轻,运动量越少,心血管危险因素的患病率也越高。

Dr. Jarett D. Berry:“我们一致发现身体活动,身体质量指数和整体心力衰竭风险之间存在联系。这并不出人意料;然而,这些生活方式因素对心力衰竭亚型的影响是完全不同的。”

在3180起心力衰竭事件中,39.4%为HFpEF, 28.7%为射血分数降低的心衰(HFrEF是与不能充分泵血的较弱的心肌有关的亚型),31.9%未分类。

与不运动的人相比,研究人员发现与运动水平相匹配的心衰风险降低:

低体力活动:减少6%的风险

达到推荐运动量的参与者:降低11%的风险

超过建议运动量的参与者:风险降低22%。

HFpEF与HFrEF

当将数据进一步分为HFpEF和HFrEF时,发现了运动对心力衰竭风险影响的差异。与那些不运动的人相比,超过推荐运动量的人患HFpEF的风险降低了19%。然而,体力活动增加与HFrEF风险之间没有这种联系。

不出所料,较高的身体质量指数与较高的整体心衰风险相关。然而,BMI与心力衰竭亚型之间的关系与运动相似。BMI对HFpEF风险的影响比HFrEF更显著。

研究结果强调了BMI和身体活动在预防HFpEF中的重要性。第一作者,德克萨斯大学西南医学中心心脏病学研究员Ambarish Pandey博士说:

“身体活动和身体质量指数与不同的心衰亚型之间存在明显的关系,这可能对临床和公共卫生有重要影响。”这些数据表明,改变生活方式模式有助于预防普通人群中出现HFpEF的重要性。

虽然这项研究是观察性的,因此无法证明因果关系,但它肯定会促使进一步的调查。


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