如何诊断头颈部癌症?
为了找出头颈部出现问题症状或体征的原因,医生会评估一个人的病史,进行体检,并下令进行诊断测试。检查和诊断可能因症状而异。 在显微镜下检查组织样本总是需要确认癌症的诊断。
如果诊断是癌症,医生将想要了解疾病的阶段(或程度)。分期是一种仔细的尝试,以确定癌症是否已经扩散,如果是,已经扩散到身体的哪个部位。分期可能涉及在麻醉下(在手术室中)进行检查,X射线和其他成像程序以及实验室测试。了解疾病的阶段有助于医生计划治疗。
头颈癌怎么治疗?
个体患者的治疗计划取决于许多因素,包括肿瘤的确切位置,癌症的阶段,以及人的年龄和一般健康状况。头颈癌的治疗可包括手术,放射疗法,化学疗法,靶向疗法或联合治疗。
被诊断患有HPV阳性口咽癌的人可能与患有HPV阴性的口咽癌的人治疗不同。近期的研究表明,HPV阳性口咽肿瘤患者预后较好,治疗效果较差。正在进行的临床试验正在研究这个问题。
患者和医生应仔细考虑治疗方案。他们应该讨论每种类型的治疗方法以及它如何改变患者的外观,说话,吃饭或呼吸方式。
头颈癌治疗的副作用是什么?
头颈部癌症的手术通常会改变患者咀嚼,吞咽或说话的能力。手术后患者可能看起来不同,面部和颈部可能会肿胀。肿胀通常会在几周内消失。然而,如果淋巴结被移除,则移除它们的区域中的淋巴流可能较慢并且淋巴可能在组织中聚集,导致额外的肿胀;这种肿胀可能会持续很长时间。
在喉部切除术(手术以除去喉部)或颈部的其他手术后,颈部和喉部的部分可能会因为神经被切断而感到麻木。如果颈部的淋巴结被切除,肩部和颈部可能变得脆弱和僵硬。
接受头部和颈部放射治疗的患者可能会出现红肿,刺激和口腔溃疡;口干或唾液增厚;吞咽困难;味道的变化;或恶心。治疗期间可能发生的其他问题是味道丧失,这可能降低食欲并影响营养,以及耳痛(由耳垢硬化引起)。患者还可能注意到下巴下的皮肤肿胀或下垂以及皮肤纹理的变化。下颌可能会感觉僵硬,患者可能无法像治疗前一样张开嘴。
头颈癌患者应向医生或护士报告任何副作用,并讨论如何处理它们。
在哪里可以找到有关头颈癌患者临床试验的更多信息?
临床试验是与志愿参加的人进行的研究。 参与临床试验是许多头颈癌患者的选择。 正在进行的临床试验正在测试治疗头颈癌的有效性。
有兴趣参加临床试验的人应该与他们的医生交谈。
头颈部癌症患者有哪些康复或支持选择?
治疗头颈癌的目标是控制疾病,但医生也担心尽可能多地保留受影响区域的功能,并帮助患者在治疗后尽快恢复正常活动。康复是这一过程中非常重要的一部分。康复的目标取决于疾病的程度和患者接受的治疗。
根据癌症的位置和治疗类型,康复可能包括物理治疗,饮食咨询,言语治疗和/或学习如何护理造口。造口是进入气管的开口,患者在喉切除术后呼吸,这是手术以移除喉部。
有时,特别是对于口腔癌,患者可能需要重建和整形手术来重建骨骼或组织。然而,由于原始手术或放射疗法对剩余组织的损伤,可能并不总是可能进行重建手术。如果不可能进行重建手术,则口腔修复医生可以制作假体(人造牙齿和/或面部部件)以恢复令人满意的吞咽,言语和外观。患者将接受有关如何使用该设备的特殊培训。
治疗后说话有困难的患者可能需要言语治疗。通常,语言病理学家将访问医院中的患者以计划治疗并教授语言练习或替代说话方法。患者回家后通常会继续进行言语治疗。
治疗头颈癌后进食可能很困难。有些患者在手术后直接接受静脉营养或需要喂食管直到他们可以自己进食。喂食管是柔性塑料管,通过鼻子或腹部切口进入胃。 护士或语言病理学家可以帮助患者在手术后学习如何再次吞咽。
需要进行后续治疗吗?它涉及什么?
在治疗头颈癌以确保癌症未复发或第二原发性(新)癌症尚未发展后,定期随访护理非常重要。根据癌症的类型,体检可包括造口检查(如果已经创建)以及口腔,颈部和喉咙。也可能需要定期进行牙科检查。
医生可能不时进行完整的体检,血液检查,X射线和计算机断层扫描(CT),正电子发射断层扫描(PET)或磁共振成像(MRI)扫描。医生可能会监测甲状腺和垂体功能,特别是如果头部或颈部接受放射治疗。此外,医生可能会建议患者戒烟。研究表明,患有头颈癌的患者持续吸烟可能会降低治疗效果并增加第二次原发性癌症的机会。
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