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质子泵抑制剂是用于治疗胃酸反流的药物,是世界上常用的药物之一。但是现在,一项新研究得出结论,如果长时间服用质子泵抑制剂,可能会增加胃癌风险

在全球范围内,胃癌是第五大常见癌症,也是导致癌症死亡的第三大原因。

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)是一种常见于人类的细菌,寄居在胃内。它通常不会引起疾病,据估计,全世界有三分之二人口体内存在幽门螺杆菌(H. pylori)。

然而,已有研究表明,幽门螺杆菌(H. pylori)会引起大多数胃溃疡,并且是已知的胃癌危险因素。

根除幽门螺杆菌(H. pylori)可显著降低罹患胃癌的风险,但是,即使根除了该细菌,仍有相当比例的人会继续发展为胃癌。

为什么会出现这种情况还不太清楚。来自中国香港大学医学系的一组研究人员决定对这个问题开展研究。他们特别感兴趣的是质子泵抑制剂(PPIs),这是常见的一类治疗胃酸反流的药物。

质子泵抑制剂(PPIs)通常被认为是安全的,但是因为它们被广泛使用,所以许多人对其进行了大量研究。根据这项新研究的作者所言,已知长期使用质子泵抑制剂(PPIs)可能会导致一系列并发症,包括“骨折、艰难梭菌感染、肺炎、心肌梗塞甚至中风”。

该研究小组将侧重点放在质子泵抑制剂(PPIs)上面,因为近期的回顾和荟萃分析发现,长期使用质子泵抑制剂(PPIs)与胃癌风险增加之间存在关联。

也就是说,综述未能区分幽门螺杆菌(H. pylori)和幽门螺杆菌(H. pylori)阴性的参与者,无法判断幽门螺杆菌(H. pylori)或质子泵抑制剂(PPIs)是否是两者之间存在相互作用中起主要作用。

在这项新研究中,科学家们开始着手“确定接受幽门螺杆菌(H. pylori)治疗的个体罹患胃癌的风险,重点是长期使用质子泵抑制剂(PPIs)的影响。”

为了弄清楚幽门螺杆菌(H. pylori)或质子泵抑制剂(PPIs)的作用,研究人员将使用质子泵抑制剂(PPIs)的患者与使用H2受体拮抗剂的患者进行比较,后者是另一种用于抑制胃酸生成的药物。

结果显示,服用质子泵抑制剂(PPIs)组罹患胃癌的风险是H2受体拮抗剂组的两倍多(2.44),而H2受体拮抗剂与胃癌风险增加无关。

而且,质子泵抑制剂(PPIs)使用时间越长,罹患胃癌的风险就越高。例如,质子泵抑制剂(PPIs)使用超过1年后,罹患胃癌的风险增加5倍,使用2年或以上,罹患胃癌的风险增加6倍以上,使用3年或以上,罹患胃癌的风险增加8倍以上。


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