根据美国临床肿瘤学会(ASCO)在芝加哥召开的2018年年会上发表的一份报告显示,免疫治疗药物Keytruda(pembrolizumab)与标准化疗相结合,可将转移性鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者的死亡风险降低36%。
这项研究涉及559例转移性鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者。其中一些肺癌患者接受Keytruda联合卡铂-紫杉醇或白蛋白结合型紫杉醇化疗。其他人仅接受卡铂-紫杉醇或白蛋白结合型紫杉醇化疗。所有肺癌患者在此之前均未接受过任何治疗。
Keytruda联合化疗组的肺癌患者,其总体生存期(OS)为15.9个月,单纯化疗组的为11.3个月。这一结果确实存在,即使肺癌患者的肿瘤低水平表达PD-L1(表达于肿瘤细胞的一种蛋白)。据推测,大多数对Keytruda等免疫治疗药物有反应的肺癌患者必须是高水平表达PD-L1的,才能使该药物对其有效。
这种药物组合也显著改善了肺癌患者的无进展生存期(PFS)。生产Keytruda的制药公司——默克制药公司(Merck)称,Keytruda联合化疗组的中位无进展生存期(PFS)为6.4个月,而单独化疗组的中位无进展生存期(PFS)为4.8个月。
“这些数据显示,Keytruda(pembrolizumab)与联合卡铂及紫杉醇或白蛋白结合型紫杉醇联合应用,将成为所有转移性鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者的标准治疗方案,作为其一线治疗药物,不论肺癌患者的PD-L1表达水平如何,”该项研究的负责人,来自西班牙Doce de Octubre大学医院的主任医师Luis G.Paz-Ares博士说道。
鳞状细胞癌大约占所有肺癌病例的25-30%。之所以称之为鳞状细胞癌,是因为它们起源于早期的鳞状细胞,这些鳞状细胞排列于肺部气道内层。此类肺癌通常与吸烟有关,一旦发生转移,一般认为,就难以治疗了。
这项新研究首次表明,Keytruda作为鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗药物,可显著延长其总体生存率(OS)。(作为一线治疗药物意味着该药物可以直接使用,而不需要事先使用其他药物。)
今年早些时候,纽约西奈山伊坎医学院的医学助理教授Thomas Marron博士就曾经说过,已有数据表明,Keytruda和化疗应该成为腺癌(常见的一类肺癌)的标准治疗药物。
“这些数据支持了该组合可用于治疗鳞状非小细胞肺癌(NSCLC),后者是第二常见的一类肺癌,”Marron博士说道。“这对于鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)治疗领域来说,具有颠覆性意义。”
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