一项涉及577例血尿患者的前瞻性双盲研究表明，一项新的膀胱癌无创检测对高风险癌症的敏感性为95％，阴性预测值高于97％。
在葡萄牙里斯本举行的第三十一届国际泌尿科学会（SIU）会议上，ADXBLADDER测试有可能使无创膀胱测试成为临床实际。
在SIU研讨会上介绍结果的Stuart McCracken说：“我们的研究表明，ADXBLADDER具有膀胱癌诊断中尿液检测敏感性和阴性预测值高的特点”。
他补充说，新的测试提供了创新的功能，包括不受尿路感染（UTI），炎症和血液的影响。
它也易于使用，并采用酶联免疫吸附试验（ELISA）技术，这是大多数医院容易获得的技术。测试需要10毫升的尿液，并在3小时内提供确定的“是/否”结果。
目前的诊断方法
在欧洲，膀胱癌是男性中第四大常见癌症，也是女性常见的第十五大癌症，2012年有15.1万人被诊断患有此病。
为了进行膀胱癌诊断，欧洲泌尿外科协会目前推荐所有血尿患者的膀胱镜检查，结合CT尿路造影（选定的高危患者）或肾和膀胱超声检查。
目前，膀胱镜检查不能被细胞学或其他无创检查所取代。大多数膀胱癌诊断方法有缺点;膀胱镜检查是一种不庄重的，侵入性的和不舒服的手术，使患者面临发生尿路感染的风险，尿路感染在5％左右的膀胱镜检查中出现。
膀胱镜检查本身可能会漏掉多达30％的膀胱肿瘤，并且还有其他缺点，即价格昂贵，等待时间长。
已知细胞学的灵敏度较低，其解释取决于使用者，而CT尿图使患者暴露于电离辐射。
ADXBLADDER如何工作？
在2016年8月至2017年2月期间，在英国六个中心诊治血尿诊所的577名患者接受了ADXBLADDER检测，并将结果与当前联合膀胱镜，超声和CT扫描的诊断标准进行了比较。
ADXBLADDER使用标准的ELISA方法来测量MCM5的水平 - 即复制细胞的蛋白质标记或具有复制能力的细胞。
膀胱内的细胞（与尿液接触的细胞）不含有MCM5，因此来自健康膀胱的尿液不含有MCM5。
所有的癌细胞都能分裂并含有MCM5。所以，当膀胱内存在肿瘤时，这些细胞与尿液接触并流入尿液流中，尿液流含有MCM5标记。
高灵敏度和特异性
研究者发现7.96％（46）的患者有膀胱癌，而92.1％（531）没有。
与基准相比，结果显示：
ADXBLADDER正确检测高风险组和肌肉浸润组中的这些癌症的灵敏度 - 即检测膀胱癌患者的能力 - 为95％
研究的总体敏感性为76％（高危组为92％，肌肉浸润组为100％，中危组为75％，低危组为50％）。
该研究的总体特异性为69％。特异性（也称为真阴性率），即无膀胱癌的血尿患者被ADXBLADDER正确识别为没有膀胱癌的比例。
阴性预测值或测试阴性但实际上阳性的患者比例为97％。
ADXBLADDER的未来
研究者并不担心低级膀胱疾病的敏感性较低。
纽卡斯尔大学和英国桑德兰皇家医院的McCracken说：“真正重要的是，ADXBLADDER在高危患者和那些肌肉浸润性疾病患者中取得了很好的敏感性。”
相关关键词：膀胱癌的症断 膀胱癌的治疗费用
