子宫内膜异位症是指子宫(内膜)组织聚集在子宫以外,生殖器内及其周围部位。其结果常常导致疼痛性炎症,充血性囊肿以及疤痕组织不断进展,称之为粘连。
当这些子宫内膜组织的生长妨碍生殖器官正常功能时,可能就会威胁到子宫内膜异位症患者的生育能力。例如,在卵巢周围形成的子宫内膜组织会阻止卵子释放。当异位子宫内膜组织在输卵管周围形成病灶时,就会阻止精子进入卵子,或者阻止受精卵进入子宫着床。
虽然或许极具挑战性,但听起来还是充满希望,Palo Alto医学基金会体外受精(IVF)项目的ARC生殖医学主任,生殖内分泌学专家,外科医生G. David Adamson博士这样说道。许多患有子宫内膜异位症的女性(多达三分之一)都能够不借助任何生育治疗手段而自然受孕,他这样说道。
即使一名女性经过一年无保护性交后仍未受孕,他说道,许多子宫内膜异位症女性患者还是会以某种方式怀孕的。Adamson博士说道:“随着体外受精(IVF)技术的不断成熟,大多数子宫内膜异位症女性患者都可以顺利怀孕。”
虽然子宫内膜异位症常常会使受孕变得更加困难,但这并不能阻止子宫内膜异位症女性患者怀孕,之前发表在《外科学前沿》杂志上的一篇这样写道。手术切除子宫内膜异位症病灶是其中一种选择。但这种手术方法的风险包括子宫内膜异位症症状实际上会变得更糟,并影响流向卵巢的血液。手术还会产生疤痕组织,比原来的子宫内膜生长还更糟。
也就是说,手术也常常是成功的,能够使30-80%的子宫内膜异位症女性顺利怀孕——尽管成功与否取决于子宫内膜异位症的严重程度,Adamson博士说道。2017年6月发表的一项研究补充说道,子宫内膜异位症相关不孕症的手术疗法已经在全世界许多地区引起了争议,因为其整体疗效尚不清楚。
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