有史以来大规模的卵巢癌筛查研究显示,经过十多年的随访,卵巢癌的死亡率略有下降,但并没有显示出与未经筛查对照组之间存在显著性差异。
该项试验的初步分析结果显示,对两种不同卵巢癌筛查方法进行评估之后发现,两组每年的卵巢癌风险降低率分别为15%和11%。两者之间的差异并无统计学意义。采用局限于同时进行血液检查和超声筛查的患者进行预设分析(使用不同的统计学方法)的确会得出阳性结果,即可使卵巢癌每年的死亡风险显著降低,达20%。
伦敦大学医学院的Ian Jacobs博士及其他合著者在《柳叶刀》杂志上发表的报告称,还将继续进行一系列后续试验,以更精确地确定降低卵巢癌死亡率的程度——在这一点上可能是增加也可能是减少——以及确定在普通人群中进行常规卵巢癌筛查是否具有较好的成本效益比。
初步结果显示,试验将会对641名女性进行癌症相关蛋白CA-125加阴道超声筛查以预防发生卵巢癌死亡。结果还出现了一个很小但很有临床意义的伤害风险,因为14名筛查结果假阳性的女性做了手术,但没有发现其患有卵巢癌的证据。术后并发症发生率为3.1%。
美国临床肿瘤学会临床专家,马萨诸塞州总医院癌症中心的Don Dizon博士说道,这项研究结果对于女性罹患卵巢癌一般风险筛查的争论毫无帮助。
“我对该项研究结果一点都不感到意外,”Dizon博士在接受MedPage Today记者采访时这样说道。“我认为预先扩散的研究总结有点误导大家了。这是一个有希望的研究,关于卵巢癌筛查的好处,但是整体还是不完整的。总之,它应该是促进研究,但绝不是支持开始对一般人群都进行卵巢癌的筛查。”
美国预防服务工作组已发出建议,无需对一般卵巢癌风险的女性人群进行常规筛查。疾病控制与预防中心(CDC)也不支持进行卵巢癌筛查,并拒绝对英国的这项研究发表评论。