在一项对瑞典125000多名孕妇的新研究中,研究人员发现,患有妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的妇女晚年罹患肝癌,免疫介导及心血管疾病的风险高于未患此疾病的妇女。他们的研究结果发表在《国际肝病杂志》上。
ICP影响着近0.4-1.5%的孕妇,其特点是妊娠中晚期和晚期妊娠时血清胆汁酸和肝酶升高,导致其他原因不明的瘙痒。这种情况与未出生的婴儿的风险有关,特别是早产,而且死产频率较低。对于母亲来说,这通常被认为是一种恼人但并不严重的状况,在分娩后自然会解决。
这项新的研究表明,ICP妇女在分娩后肝癌和免疫介导的心血管疾病的风险增加。
瑞典哥德堡大学分子与临床医学系的研究人员说:“这项针对ICP妇女的大规模人群研究发现,晚期肝癌和免疫介导的疾病的风险增加,心血管疾病的风险也增加了一些。”
调查人员将瑞典医学出生登记与瑞典病人登记册联系起来,确定了11388名患有ICP的妇女和113893名没有ICP的妇女,以及肝癌、免疫介导和心血管疾病的诊断。
这项研究表明,经历过ICP的女性在胆道树中患肝癌的风险是对照组的2.5倍,并且在以后的生活中患肝癌的风险是对照组的3.5倍。即使在调整了丙型肝炎的诊断之后,情况也没有改善,我们都知道丙型肝炎与肝癌有着密切的联系,但患有ICP的妇女仍然处于2.5倍以上的风险中,这可能会增加晚期肝癌的风险。
除了肝癌的风险增加之外,数据还显示,ICP患者患各种免疫介导的疾病的风险增加,如甲状腺疾病,比妊娠对照组高30%、糖尿病,比对照组高出47%、银屑病,比对照组高出27%,以及克罗恩病,比对照组高出55%。
除此之外,研究人员还发现,ICP患者的未来心血管疾病的风险略有增加,但仅限于妊娠期间患有ICP和先兆子痫的妇女。
研究人员表示:“我们强烈建议在所有ICP患者分娩后6-12周对持续瘙痒的妇女进行肝脏检查,如果血清肝测试结果升高,则由肝病专家进一步评估,希望可以帮助患者从根本上消除肝癌的风险。”
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