心衰是由于心脏太虚弱不能泵出足够的血液来满足身体的需要而发生的。新的研究表明,心衰患者现在死于心脏骤停的可能性要小得多。
根据十几个单独的临床试验收集的数据,心衰在过去20年中的死亡率已经下降了近一半。更好的心脏药物的有效组合延长了心衰患者的生命。
“心衰患者射血分数降低一定活得更长,生活质量也会提高,现代药理学和设备疗法是非常有效的,我们现在相当常见的病人有大量甚至完全恢复他们的心肌功能障碍。”事实上,药品已非常有效,许多低风险的心衰患者可能不需要接受植入式心律转复除颤器(ICD)来保护自己的生命。
在这项研究中,研究人员分析了在1995至2014年间进行的12项临床试验中超过40000名心衰患者的数据。心衰是由于心脏太虚弱而不能泵出足够的血液来满足身体的需要而发生的。大多数心衰患者都会出现射血分数降低,这种情况下心脏的下心室不能挤压足够的血液,以向体内输送富氧血液。
研究人员在背景说明中解释说,射血分数降低的患者常常因心脏骤停而突然死亡,因为他们的心室会产生一种危险的不稳定的心跳。研究人员说,为了防止这种情况,许多心衰患者接受ICD治疗。这些设备可以监测心率,如果心跳开始不正常,就会发出电击以恢复正常的节律。
但是在过去的二十年里,许多新的药物已经成为有效的帮助心跳的有效方式,临床试验的综合数据显示,没有接受ICD治疗的心力衰竭患者的猝死率下降了44%。这项研究发表在《新英格兰医学杂志》上。
研究人员指出:“心衰患者往往死于心脏泵的衰竭,而不是死于心脏猝死。这项新研究实际上证明了这是事实。”研究人员还发现,在新诊断的心衰患者中,猝死率并不高。
由于新的治疗方法,心衰患者可以活得更长更好。然而,很多专家并不认为心脏植入物对许多心衰患者来说已经不再必要了。“接受目前指南推荐的所有心衰药物的患者仍然有猝死的残余风险,还需要更多的研究来确定哪些特定类型的心衰患者可以单独使用药物治疗。”
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