心脏病发作的症状在男性和女性中可能有所不同。包括心衰在内的心脏病是全世界妇女的头号死因。死于包括心衰在内的心脏病的妇女大约是乳腺癌的7倍。即使在患乳腺癌的妇女中,死于心脏病也是主要的死亡原因。
然而,当我在慢性疾病班询问哪种疾病导致女性死亡时,只有大约一半的学生回答了心衰,心脏病;三分之一的学生说是乳腺癌。这反映了美国的一项调查,该调查发现,只有56%的女性受访者认为包括心衰在内的心脏病是导致死亡的主要原因。这种缺乏认识的情况产生了非常实际的后果。在美国,心脏病发作的女性更容易误解症状,推迟寻求治疗。根据加拿大心脏和中风基金会2018年的心脏报告,在加拿大,78%的女性错过了早期心脏病发作的征兆。
在到达医院后,妇女的症状可以被医疗专业人员视为其他的病症,不予考虑心脏病,心衰。与美国的男性相比,女性因包括心衰在内的心脏疾病死亡的风险更大。研究发现,在英国、德国和美国的普通医生中都存在类似的性别偏见,这导致对妇女的诊断和治疗不那么准确。
那么,为什么女性对包括心衰在内的心脏病认识如此不清呢?
原因之一是历史上对中老年男性进行了研究,这在一定程度上是因为男性在工作期间心脏病发作,潜在地限制了他们的经济生产力。女性在较晚的年龄往往患有包括心衰在内的心脏病,但受到的关注较少。
结果,医学界内外的人都认为包括心衰在内的心脏病是男性的疾病。这种偏见是容易使大多数女性错失治疗的黄金时间。
我们对包括心衰在内的心脏病普遍缺乏了解的第二个原因是由于生物的差异。我们现在知道,男性研究的结果并不完全适用于女性,应该考虑到心脏病和解剖学风险的差异,以及更多的年龄相关的危险因素,如糖尿病,这使得治疗更加复杂。
患有糖尿病的女性比男性患心脏病的风险高44%。此外,妊娠期糖尿病与没有妊娠糖尿病的妇女相比,患包括心衰在内的心脏病的风险更高。青春期和更年期的早期也与更大的心脏病风险有关。
因此,研究人员提醒应该对女性心脏病,心衰引起足够的重视。
相关关键词:心衰的表现