一项新研究表明,早期干细胞移植并不能改善高危非霍奇金淋巴瘤患者的总体生存率,但对于高危人群来说,却可能是有益的。
非霍奇金淋巴瘤是一种源于白细胞(淋巴细胞)的癌症。淋巴结肿大和发烧是其常见症状。
许多非霍奇金淋巴瘤患者在接受化疗之后病情复发,不得不进行自体干细胞移植。在干细胞移植过程中,非霍奇金淋巴瘤患者自身的干细胞被移除之前,他们要接受大剂量的化疗和/或放疗。化疗之后,非霍奇金淋巴瘤患者的干细胞被回输至体内以补充体内的血细胞池。
这项对来自美国和加拿大397名非霍奇金淋巴瘤患者所进行的研究对在病情复发之前对非霍奇金淋巴瘤患者进行干细胞移植是否能够改善其生存几率。那些有中度或高度复发风险的非霍奇金淋巴瘤患者被随机分为两组,一组接受早期干细胞移植,而另一组为“对照组”,追加三个周期的五种药物联合化疗方案。
两年之后,早期干细胞移植组中69%的非霍奇金淋巴瘤患者未发现疾病进展,而对照组仅有55%无进展。然而,两组非霍奇金淋巴瘤患者的生存率相似:早期干细胞移植组为74%,对照组为71%。
洛约拉大学医学中心Cardinal Bernardin癌症中心主任Patrick Stiff博士及其同事称,这可能是因为对照组的非霍奇金淋巴瘤患者在病情复发后进行了干细胞移植。
干细胞移植并不能改善中度或高度复发风险的非霍奇金淋巴瘤患者群体的总体生存率,该项研究的作者在指出,在洛约拉大学的一次新闻发布会上这样说道。然而,它似乎的确可使高危非霍奇金淋巴瘤患者亚组获益。根据10月31日发表在《新英格兰医学杂志》上的报告显示,在这些高危非霍奇金淋巴瘤患者中,干细胞移植组的非霍奇金淋巴瘤患者其两年生存率为82%,对照组为64%。
研究人员总结道:“早期干细胞移植和晚期干细胞移植用于治疗组合风险组似乎没有什么不同之处。”然而,作者补充说道:“早期移植似乎对那一小部分高危非霍奇金淋巴瘤患者有益。”
“这项研究结果将促使这些非霍奇金淋巴瘤患者和他们的医生讨论进行早期干细胞移植的可行性。”Robert Preidt如是说。
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